Miscarile mandibulei, Dinamică sau cinematică mandibuiară


Ce este disfuncţia ATM?

Reper ATM. Condilii plasati centric in cavitatea glenoida se palpeaza la 13 mm de marginea tragusului pe linia tragus-unghiul extern al ochiului. Reper muscular. Contractiile musculare sa fie simultane si echilibrate. Ele se pun in evidenta palpatoriu.

  • Disfuncţii ale articulației temporomandibulare
  • Boala care afecteaza articulatiile

Repere antropometrice. Etajul inferior egal sau mai mic decat etajul mijlociu, linia mediana mandibulara sa corespunda cu planul medio-sagital, distanta gonionnasion de miscarile mandibulei dreapta sa fie egala cu cea de partea stanga si cu simetrie dimensionala.

Linii ghid.

miscarile mandibulei articulațiile de pe mână doare după muncă

Dupa determinarea RC pe cele doua valuri de ocluzie se traseaza linia mediana si doua linii laterale. Se determina din nou RC, iar corespondenta liniilor dupa mai multe incercari demonstreaza relatia corecta. Proba spatulei.

Articulatii, miscarile mandibulei

Dupa determinarea pozitiei RC, sabloanele raman in contact intim ocluzal pe toata suprafata lor si se incearca proba spatulei. Proba spatulei pozitiva impune refacerea RC. Nu exista o metoda clinica completa de inregistrare a RC. De aceea optam miscarile mandibulei realiza RC prin mai multe metode, verificandu-se apoi pe articulator exactitatea inregistrarilor. Esecuri in obtinerea RC corecte se datoresc: - lipsei climatului adecvat dintre miscarile mandibulei si medic.

Stabilirea RC fiind realizata, sabloanele de ocluzie se solidarizeaza intre ele fara a modifica pozitia lor cu: - ajutorul unor anse de sarma introdu-se in miscarile mandibulei sabloanelor. Ansamblul racit se indeparteaza din cavitatea orala. La nivelul valului de ocluzie superior in dreptul molarilor se modeleaza doua casete triunghiulare cu baza ocluzal, iar o folie dreptunghiulara de ceara este ramolita si adaptata pe fata ocluzala a valului inferior.

Doua stifturi metalice se incalzesc si se introduc simetric in valul inferior in dreptul molarului prim, incat extremitatea lor ascutita sa ramana 1 mm afara. Urmeaza pozitionarea sabloanelor in RC unde sunt miscarile mandibulei prin aceste doua stifturi.

miscarile mandibulei listă de pregătire comună

Pentru alegerea si montarea dintilor artificiali, pe sabloanele de ocluzie se traseaza urmatoarele repere: - linia mediana medio-sagitala raportata la frenurile labiale, mijlocul filtrului nazal si - linia surasului, raportata la o linie ce urmareste conturul buzei superioare cand pacientul surade.

Se delimiteaza astfel inaltimea dintilor frontali superiori, coletele dentare se vor plasa miscarile mandibulei nivelul liniei surasului. De aici se ridica o perpendiculara spre pupila care reprezinta linia caninului. Ea fixeaza fata distala a caninilor si latimea celor trei dinti frontali superiori pana la linia mediana.

Dinamică sau cinematică mandibuiară

Inregistrarea grafica a RC - inregistrarea grafica intraorala a RC presupune un ansamblu de dispozitive alcatuite din: - ac inscriitor fixat pe linia mediana a bordurii superioare in axul sagittal median, intr-o caseta paralelipipedica modelata in valul superior. Picătură a tratamentului articulației genunchiului acului inscriitor se gaseste pe planul de ocluzie.

Miscarile mandibulei de introducerea sabloanelor in cavitatea orala, se radiaza in dreptul molarilor inferiori lmm din suprafata ocluzala a valului si se vaselineaza suprafetele ocluzale ale valurilor. Pacientul deschide larg cavitatea orala pana la obosirea muschilor coboratori, ca apoi prin pozitionarea mandibulara cu ajutorul miscarile mandibulei, pacientul sa inchida gura si sa inghita saliva, pana la contactul dintre cele doua sabloane.

  • Aparatul dento-maxilar - Wikipedia
  • Dureri de rigiditate dimineața la nivelul articulațiilor șoldului

Din aceasta pozitie va duce mandibula in propulsie cu contact intre cele doua valuri de ocluzie, ca apoi sa realizeze retropulsia maxima in aceleasi conditii. Acul inscriitor va trasa o linie antero-posteioara, cu miscarile mandibulei maxima posterioara miscarile mandibulei este considerat punctul in care mandibula este in RC.

De aici pacientul executa doua, trei miscari de lateralitate dreapta, stanga din punctul de RC, se va delimita pe placuta de inregistrare un unghi sau a unui arc, unghiul gotic, cu valoarea normala de Varful arcului gotic corespunde cu RC. Se fixeaza sabloanele in RC si se injecteaza un material de amprentare in caseta paralelipipedica intre acul inscriitor, placuta de inregistrare si sabloane.

miscarile mandibulei tratamentul artrozei caprinei

Dupa priza materialului pot fi scoase din cavitatea orala. Acul inscriitor este fixat extraoral pe valul sablonului superior pe linia mediana, iar placuta de inregistrare extraoral la nivelul mandibulei. Contactul dintre acul inscriitor si placuta de inregistrare acoperita cu negru de fum sau ceara moale colorata are lor in dimensiunea verticala de ocluzie, iar miscarile mandibulei si rezultatele miscarile mandibulei sunt asemanatoare ca pentru inregistrarea grafica intraorala.

miscarile mandibulei

Determinarea RC prin metode 1. Tehnica inregistrarii RC cu punct de sprijin central.

Aşadar, după autorii menţionaţi mai sus, RC este o poziţie forţată a mandibulei faţă de maxilar şi baza craniului, când ambii condili sunt plasaţi muşchii ridicători în axa balama terminală. Relaţia centrică este un termen stomatologic clasic, deşi definiţia care s-a dat continuă să fie controversată. Acest fapt se reflectă în literatura de pecialitate prin numeroasele încercări de a descrie şi a defini această relaţie Horris, Definiţiile multiple ale RC stingheresc comunicarea verbală în înţelegerea generală asupra conceptelor ocluzale. Literatura de specialitate oferă mulţime de propuneri asupra locului unde trebuie poziţionat condilul mandibular.

Sistemul este format din: - placuta de inregistrare grafica plasata orizontal, paralel cu planul de ocluzie inferior, in dreptul molarilor, pe bordura inferioara. Se stabileste dimensiunea verticala de ocluzie miscarile mandibulei valurile de ocluzie cu punctul de sprijin central in contact cu placuta de inregistrare, de unde se realizeaza miscarile mandibulare cunoscute pentru stabilirea arcului gotic.

Aparatul dento-maxilar

Tehnica Lande de inregistrare a RC cu punct de sprijin retroincisiv. Autorul porneste de la miscarile mandibulei principiu personal conform caruia mandibula realizeaza inchiderea normala spre ocluzia centrica atata timp cat mandibula nu intalneste nici un obstacol. El considera un permanent derapaj realizat la contactul celor doua miscarile mandibulei de ocluzie, de aceea nu se folosesc si propune un dispozitiv format din doua placute metalice.

miscarile mandibulei muvon medicament

Placuta superioara fixata de un val de ocluzie de lcm latime si grosime cat mai redusa, contine un sistem de articulare si fixare a unei tije verticale. Placuta inferioara se fixeaza de baza sablonului inferior si contine in partea anterioara si mediana un manson de culisare si miscarile mandibulei a tijei verticale. Cu ajutorul acestui sistem se determina dimensiunea verticala optima de ocluzie.

miscarile mandibulei medicamente naturiste pt guta

Tehnica centrocordului Opotow de inregistrare a RC cu punct de sprijin bimolar Aceasta tehnica are la baza urmatoarele principii: - masticatia este controlata si coordonata pe cale reflexa astfel incat rezultanta fortelor masticatorii este intotdeauna aplicata acolo unde este necesara pe arcada dentara.

Dispozitivul este alcatuit dintr-o bordura metalica in forma de arcada formata din trei placi metalice suprapuse: o placa superioara cu un varf anterior plasat pe linia mediana si doua varfuri plasate la nivelul fiecarui al doilea premolar superior; o placa inferioara cu un dispozitiv anterior de inregistrare a deplasarilor varfului anterior frontal, lateral doua lojii ce miscarile mandibulei oferii realizarea blocajului intregului dispozitiv; o placa intermediara de solidarizare a celor doua placi; doi butoni echilibranti.

Pentru determinarea RC se mai folosesc: tehnica memoriei ocluzale Lejoyeux, tehnica Jankelson de stimulare electrica bilaterala.

miscarile mandibulei după căderea durerii în articulația șoldului