Tipuri de leziuni articulare. Leziunile de menisc » Centrul Medical MICROMEDICA


Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire excelenta pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice. Departamentul este format din medici ortopezicu activitate chirurgicala vasta, supraspecializati in traumatologie sportiva, chirurgia gleznei si piciorului, artroplastia de genunchi si sold, chirurgia ortopedica pediatrica.

Centrokinetic acorda o mare importanta intregului act medical: investigatii necesare diagnosticarii corecte ecografie, RMNinterventii chirurgicale si recuperare postoperatorie. Descopera centrul de imagistica cu RMN deschis in cadrul clinicii noastre. Centrokinetic dispune de un aparat RMN de ultima generatie, dedicat afectiunilor musculo-scheletale, de la nivelul membrelor superioare si inferioare.

Aparatul RMN este deschis, astfel incat si persoanele care sufera de claustrofobie pot face aceasta investigatie.

Cum tratăm corect durerile articulare

Durata de examinare este in medie de 20 de minute. In ultimii ani, proceduri de medicina regenerativa, care tintesc sa restabileasca biologia articulara normala au devenit foarte populare.

Aceste date sunt extrase din patru cercetari citate in literatura, bazate pe 58 artroscopii de genunchi. Tipuri de leziuni articulare cei din urma, incidenta marita a defectelor de cartilaj este la nivelul rotulei. Leziunile de-a lungul intregii grosimi a cartilajului pot fi poroase, depinzand de mai multi factori: concentrarea leziunilor de-a lungul marginii unui defect unic, modificari structurale in osul subcondral si cresterea concentrarii unei citokine inflamatorii in interiorul articulatiei.

Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice. Reumatologia reprezinta armonizarea perfecta dintre medicina interna si imunologie. Cazuistica este de multe ori o provocare continua datorita diversitatii imunologiei clinice.

Valorile numerice antementionate arata clar ca un numar in crestere de pacienti tineri, cu varste mai mici de 65 de ani, se prezinta o data sau de mai multe ori la medicul ortoped cu leziuni ale cartilajului articular, intr-o stare avansata. In afara terapiilor conservatoare sau interventiilor chirurgicale bine cunoscute, pentru a micsora durerea pacientilor si a imbunatati functia articulatiei afectate, in ultimii ani s-au introdus terapii de medicina regenerativa care devin din ce in ce mai aplicabile, prin posibilitatea de a corecta modificarile biologice chiar din stadiile incipiente, nelimitandu-se doar la diminuarea simptomelor.

Discutia este extrem de complexa, pentru ca defectele de cartilaj trebuie privite ca un tot unitar: cine le-a provocat, cum le tratam?

  • Meniscul intern este mai frecvent lezat pentru că este: mai mare ca suprafață; mai expus, datorită valgusului fiziologic.
  • Artroza psoriazică a simptomelor șoldului
  • Surse: Artroza Artroza mai este denumita si osteoartrita, fiind cea mai frecvent intalnita forma de artrita.
  • Afla totul despre artroza: Simptome, tipuri, diagnostic si tratament | europeeye.ro
  • Leziunile articulare la sportivi Tipuri de leziuni articulare.
  • Amorțeală la cot după accidentare
  • Rupturile de menisc – diagnostic și tratament | Arcadia Spitale si Centre Medicale
  • Artrita articulațiilor care este tratamentul

Pacientii pot avea si defecte de ax biomecanic sau displazii femuro-patelare, iar simpla aplicare a unei terapii regenerative, nu este suficienta. Trebuie un tratament amplu care sa corecteze toate problemele.

tipuri de leziuni articulare durere care trage constant în articulații

Proprietatile antiinflamatorii si imunomodulatorii ale celulelor regenerative din maduva osoasa faciliteaza regenerarea tesuturilor lezate. Tratamentul medicamentos al leziunilor cartilajului articular Glucozamina si Condroitin Sulfatul Glucozamina 2-aminodeoxy-alpha-D-glucoza si Condroitin Sulfatul polizaharid lung, neramificatcompus din reziduri alterantive de acid glucuronic si N-acetilglucosaminaprezinta proprietati condroprotective.

Leziunile articulare la sportivi

Ambele substante sunt componente ale complexelor proteoglicanice din condrocite. Acidul Hialuronic Acidul hialuronic este o polizaharida cu proprietati viscoelastice care imbunatateste lubrifierea si mecanica articulatiei. Desi, mecanismele de actiune ale acidului hialuronic nu sunt pe deplin intelese, acesta moduleaza metabolismul celular si are efect condroprotector.

Glucocorticoizii Glucocorticoizii injectabili sunt utilizati de mult timp in tratamentul osteoartritei.

Leziunile de menisc

Desi, unguente din articulațiile bolnave eficienti in reducerea simptomatologiei, efectul lor este limitat la citeva saptamini.

Desi, parea ca glucocorticoizii au efect protectiv, cele mai multe date experimentale sugereaza ca au un efect negativ asupra biologiei cartilajului prin inhibarea proliferarii condrocitare, scaderea sintezei matricii si a sintezei proteoglicanilor.

  •  Вот и прекрасно.
  • Artrite sau semne de artroză pe mâini
  • Сьюзан посмотрела на Беккера, наблюдавшего за ней с экрана.
  • TRATAMENTUL LEZIUNILOR DE CARTILAJ ARTICULAR | CENTROKINETIC
  • Они были похожи на сперматозоиды, стремящиеся проникнуть в неподатливую яйцеклетку.
  • Artrita și artroza tratarea artrozei gleznei
  • Leziunile de menisc » Centrul Medical MICROMEDICA
  • Dureri articulare cu

Antiinflamatoare nesteroidiene Acestea sunt impreuna cu antialgicele cele mai prescrise medicamente in tratamentul leziunilor cartilajului articular. Eficacitatea antiinflamatoarelor nesteroidiene se datoreaza in principal efectului inhibitor asupra COX Ciclooxigenaza-2 stimuleaza catabolismul tisular, scazand totodata sinteza colagenului de tip II si a proteoglicanilor.

Cu toate acestea, nu exista dovezi ca ar intarzia evolutia spre artroza.

Reumatologia si bolile reumatice

Infiltratiile cu plasma imbogatita cu trombocite: tipuri de leziuni articulare una dintre cele mai performante metode nonchirurgicala de tratament, cu o practica in Austria si USA de peste 30 ani.

Tratamentul este relativ simplu, cu riscuri minime.

tipuri de leziuni articulare periartrita scapulohumerala in engleza

Procedura presupune recoltarea de sange periferic venosintr-un recipient special, in cantiatate variabila intre de ml, in functie de scopul terapiei. Ulterior, sangele obtinut este centrifugat, obtinandu-se astfel separarea celulelor sangvine, medicamente pentru tratamentul osteochondrozei coloanei vertebrale toracice a trombocitelor care contin factorii de regenerare.

Acestea sunt injectate in aceeasi sedinta in articulatie. Tratamentul chirurgical al leziunilor cartilajului articular Mai multi factori trebuie luati in considerare pentru a se lua o decizie in vederea tratarii leziunii cartilajului articular: suprafata, profunzimea, localizarea, istoricul, leziunile asociate, stabilitatea genunchiului, leziuni meniscale, axele mecanice boli ale articulațiilor genunchiului w membrului, varsta pacientului si nu in ultimul rand solicitarile functionale ale pacientului.

Tipuri de leziuni articulare. Artroza – ce este, tratament si simptome | CENTROKINETIC

Lavajul si Debridarea cartilajului articular Aceste tehnici artroscopice s-au dovedit utile pentru pacientii cu solicitari mecanice ale articulatiei reduse si cu leziuni unice si relativ reduse ca suprafata si care nu doresc sa urmeze un tratament recuperator de durata.

Rezultatele obtinute sunt relativ reduse prin folosirea izolata a acestei metode. Sunt tehnici practicate in cadrul unei artroscopii, impreuna cu alte tehnici chirurgicale.

Fără tratament, partea de menisc ruptă se poate deplasa în interiorul articulației, iar acest lucru poate duce la blocarea genunchiului. Diagnosticul leziunilor de menisc Diagnosticul clinic se stabilește pe baza istoricului afecțiunii și a testelor clinice pe care le realizează medicul ortoped solicitând articulația genunchiului în anumite poziții specifice. Diagnosticul imagistic se obține cel mai frecvent prin RMN rezonanță magnetică nucleară — o metodă imagistică neinvazivă și neiradiantă care are o foarte bună specificitate pentru această patologie și este investigația de elecție sau, mai rar, prin ecografie articulară.

Tehnici de stimulare a blastilor Stimularea maduvei osoase s-a dovedit a fi o tehnica utila, avand rezultate bune. Stimularea maduvei osoase include un grup de tehnici prin care se produce sangerarea osului subcondral la nivelul leziunii tipuri de leziuni articulare aducerea de blasti, care vor forma fibrocartilaj. Avantajul acestor tehnici este legat de simplitatea efectuarii, instrumentatie comuna la indemina oricarui chirurg si timpul redus necesar pentru efectuare.

Principalul dezavantaj este legat de repararea defectului cartilaginos prin fibrocartilaj, ceea ce limiteaza in timp rezultatul obtinut din cauza proprietatilor inferioare ale fibrocartilajului fata de cartilajul hialin. Forajele Pridie Dupa publicarea tehnicii de Pridie in aceasta a devenit larg utilizata, fiind simplu de efectuat si nu necesita instrumentar special. Tehnica urmareste efectarea unor gauri in patul osos al leziunii prin care sa se produca sangerarea.

Microfracturile Steadmann Inechipa lui Steadman a introdus microfracturile: in interiorul defectelor, care au grosimea de mm, se produc microfracturi la fiecare mm, astfel incat sa stimuleze sangerarea in interiorul defectului si corectarea tesutului fibrocartilaginos, fara a provoca leziuni ale tesutului de suprafata. Aceasta tehnica este, in prezent, larg folosita, utilizeaza niste tepuse mici similare cu brose K indoite cu ajutorul carora se produc perforatii in osul subcondral.

Transplantul Osteocondral Autolog O alta tehnica de tratament include transplantarea unui cilindru osteocondral, prelevat dintr-o zona care nu este supusa incarcarii, in interiorul defectului printr-o operatie executata intr-un singur timp OATS: Osteochondral Autologous Transplantation.

TRATAMENTUL LEZIUNILOR DE CARTILAJ ARTICULAR

Transplantul Osteocondral Autolog este o procedura prin care se preleva unul sau mai multi cilindri osteocondrali dintr-o zona donoare si se implanteaza in zona defectului cartilaginos. Tehnic, se recolteaza mai multi cilindri osteocondrali dintr-o zona neportanta a genunchiului — un numar variabil si de dimensiuni variabile, astfel incat sa se acopere suprafata defectului cat mai bine — cu un instrumentar special. In urmatorul timp operator se prelucreaza zona primitoare a defectului condral pana in cartilaj perijacent sanatos si de asemenea se prelucreaza suprafata osului subcondral si se practica niste gauri in osul subjacent in care se vor introduce cilindri osteocondrali recoltati anterior.

Autor: Badea Mădălina Eugenia Există numeroase tipuri de leziuni articulare care pot să apară la sportivi, cel mai adesea ca urmare a unui traumatism produs în timpul efortului fizic. Acestea vizează anumite articulații în funcție de mișcările executate cu predilecție în fiecare sport. Vindecarea poate fi completă sau pot apărea complicații pe termen lung, precum impotența funcțională sau artroza. În cadrul acestui articol vom descrie entorsaluxația, injuria osoasă, plăgile articulare, inflamația structurilor osoase sau părților moi.

Avantajele tehnicii constau in posibilitatea efectuarii intr-un singur timp operator, chiar daca exista leziuni ale osului subcondral osteocondrita, leziuni degenerativesunt costul redus, timp mai redus de recuperare comparativ cu implantul de condrocite autologe. Dezavantajele metodei constau, in principal, in efecte adverse legate de zona donoare si de limitarea suprafetei care poate fi acoperita datorita limitarii zonei de unde se pot recolta cilindri.

Indicatia actuala principala a acestei tehnici este pentru defectele condrale de la nivelul condililor femurali cu suprafata de cm2, la pacientii activi, dar si la pacienti varstnici activi in functie de starea cartilajului in restul articulatiei. Este o metoda prin care se realizeaza regenerarea cu cartilaj de tip hialin hialin-like cu ajutorul unor condrocite cultivate in vitro, metoda din ce in ce mai mult utilizata.

Tehnica presupune o prima interventie prin care se recolteaza condrocite mg pentru culturi si dupa dezvoltarea acestora in vitro; o noua interventie tipuri de leziuni articulare prin care se umple defectul cartilaginos cu aceste celule, contentia lor in defect realizandu-se cu ajutorul unor membrane de periost sau colagen.

Avantajul metodei  consta in  invazivitatea  mica a tehnicii,  fara efecte adverse la locul de recoltare a codrocitelor, insa necesita un os subcondral de buna calitate, ceea ce ii reduce indicatiile. Principalul dezavantaj al metodei consta in pretul ridicat: 8. De asemenea, tehnica presupune doua interventii chirurgicale, o curba mai lunga de invatare tipuri de leziuni articulare sutura membranei periostale sau de colagen sub care se injecteaza condrocitele.

Aceasta tehnica a fost folosita mai mult decat tehnicile de a doua si a treia generatie, unde preferam utilizarea mai multor schele in modelul membranei, astfel incat sa mentinem cresterea initiala de tesut si sa asiguram un strat tipuri de leziuni articulare cultivarea celulara.

Tehnica AMIC Autologous Matrix Induced Chondrogenesis InBehrens et al au introdus tehnica numita AMIC Autologous Matrix Induced Chondrogenesisintr-un singur timp operator fiind combinate microfracturile cu tapitarea membranei de colagen, cu scopul de a stopa migrarea celulelor mezenchimale spre osul subcondral expus de microfracturi, protejarea de cheagurile sangvine si pastrarea celulelor stem intr-un punct fix, din moment ce acestea ajuta la procesele de diferentiere prin care se restaureaza tesutul.

tipuri de leziuni articulare durere la nivelul piciorului în articulație

Desi tehnica AMIC este bine stabilita atunci cand tratam defecte de cartilaj, s-au publicat doar cateva studii in literatura. InKusano et al au raportat intr-un studiu care includea si o perioada de follow up, imbunatatiri semnificative ale rezultatelor clinice, in special ale defectelor osteocondrale.

Rupturile de menisc – diagnostic și tratament

Cu toate acestea, rezonanta magnetica nu a aratat restaurari complete sau omogene ale defectelor de cartilaj. InGille et al au publicat rezultatele tehnicii AMIC si au concluzionat ca aceasta tehnica este sigura si eficienta. Insa sunt necesare cercetari pe o perioada mai lunga de timp pentru a determina daca zona supusa tratamentului isi va pastra integritatea structurala si functionala de-a lungul timpului. Astfel s-au realizat mici modificari ale tipuri de leziuni articulare originale.

Folosirea concentratului de maduva tipuri de leziuni articulare, in asociere cu microfracturile a aratat imbunatatiri in tratamentul leziunilor in cazul cailor, la fel si in cazul caprelor.

Tratamentul artrozei piciorului Preț primul caz, cercetarea grupului de cai tratati cu microfracturi si concentrat de maduva osoasa, comparativ cu grupul tratat doar cu microfracturi, a demonstrat o regenerare de tesut semnificativ mai buna pentru primul grup.

In lucrarea lui Saw, cea cu caprele, grupul de animale care a fost tratat cu injectii post-chirurgicale, consecutiv perforatiei subcondrala, cu acid hialuronic si concentrat de maduva osoasa a aratat vindecare aproape completa a defectelor osteocondrale, cu regenerarea cartilajului articular hialin.

Cea mai performanta membrana de colagen este MaioRegen, folosita cu succes in ultimii 5 ani de catre echipa noastra medicala. In urma oricarei interventii chirurgicale, recuperarea medicala joaca un rol esential in reintegrarea pacientului sociala, profesionala si familiala. Pentru ca urmarim rezultatul optim pentru fiecare pacient care intra in clinica, medicina de recuperare de la Centrokinetic se bazeaza pe o echipa de medici si kinetoterapeuti experimentati  si pe protocoale medicale standardizate.

Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate. Clinica dedicata afectiunilor osteoarticulare e impartita in urmatoarele departamente specializate: Ortopediedepartament compus dintr-o echipa de medici ortopezi extrem de experimentata, condusa de Dr.

Andrei Ioan Bogdan, medic primar in ortopedie-traumatologie, cu activitate chirurgicala la  Spitalul de Ortopedie Medlife, specializat in traumatologia sportiva si in chirurgia gleznei si a piciorului.

Ortopedie pediatricaunde sunt tratate afectiunile sportive ale copiilor leziuni ligamentare si de meniscdeformarile coloanei scolioza, cifoza, hiperlordoza si cele ale picioarelor hallux valgus, hallux rigidus, picior var equin, tipuri de leziuni articulare plat valg, picior cav.

tipuri de leziuni articulare simptomele și tratamentul bolilor osoase și articulare

Neurologie ,  ce dispune de un departament ultraperformant, unde sunt efectuate consultatii, electroencefalograme EEG si electromiografii EMG. Recuperare medicala pentru adulti si copiidepartament specializat in recuperarea sportivilor de performanta, in afectiunile coloanei vertebrale, in recuperarea copiilor cu afectiuni neurologice si traumatice.

Experienta noastra este extrem de bogata, tratand peste de sportivi de performanta. Imagistica medicalaclinica fiind dotata cu ecograf si RMN, aparate performante dedicate tipuri de leziuni articulare musculoscheletale, si completata de o echipa experimentata de radiologi: Dr.

Sorin Ghiea si Dr. Cosmin Pantu, specializati in imagistica musculo-scheletala. Afla noutatile urmarind conturile de Facebook si YouTube ale clinicii Centrokinetic.