Luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului. Formular de căutare


luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului

Evoluție Luxația cotului reprezintă o afecțiune des întâlnită în rândul populației, fiind cea mai frecventă luxație a unei articulații mari la copii și a doua cea mai des luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului la adulți, după cea a umărului. Poate fi simplă când nu este însoțită de o altă patologie sau complexă când se asociază cu fractura cel mai adesea fractura de cap de radius sau proces coronoid.

Clinic, pacienții se prezintă cu durere puternică, deformarea regiunii și impotența funcțională a articulației. De elecție pentru confirmarea diagnosticului se vor realiza radiografii în diverse incidente, însoțite în anumite cazuri particulare de CT, RMN sau ultrasonografie.

Echipa noastra medicala a lucrat cu nenumarati sportivi de performanta, ajutandu-i sa revina in sportul care i-a consacrat, fiind foarte apreciata de catre echipa nationala de rugby a Romaniei, de echipa de rugby CSA Steaua Bucuresti, de sportivii de la Absoluto, dar si de multi altii. Centrokinetic e locul in care vei gasi raspunsuri si solutii clare pentru problemele tale de motricitate.

Cu ajutorul datelor clinice și paraclinice se va face diagnosticul diferențial cu alte afecțiuni, se va evalua prezența complicațiilor și se va decide asupra metodei de tratament care implică în principiu reducerea unei luxații simple și intervenția chirurgicală asupra uneia complexe. Anatomia cotului Articulația cotului reprezintă un complex format din trei articulații: humerus-ulnă, opriți artroza genunchiului cele două sunt implicate în mișcarea de flexie-entensie și radius-ulnă — articulație implicată în mișcarea de pronație-supinație.

luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului

Articulația cotului are o stabilitate foarte mare care este conferită în principal de structurile osoase humerus, ulnă și secundar de ligamente: ligamentele colaterale îngroșări ale capsulei articulare — susțin mișcările de flexie-extensie; ligamentul inelar al radiusului — favorizează mișcările de pronație-supinație.

Atfel putem concluziona că la nivelul articulației cotului se pot realiza două categorii de mișcări flexie-extensie și pronație-supinațieaceasta fiind o articulație foarte stabilă în special datorită structurilor osoase care poate fi lezată doar prin aplicarea unei forțe mari.

Exista anumiti factori care cresc riscul de producere a entorselor, cum ar fi oboseala muschilor. Entorsele va pot afecta: Glezna - mersul pe jos sau exercitarea pe o suprafata inegala, aterizand incomod dintr-un salt; Genunchiul - Pivotarea in timpul unei activitati atletice; Incheietura - aterizare pe o mana intinsa in timpul unei toamne; Degetele - Vatamarea schiului sau supraestensiunea la jocul cu sporturi de racheta, cum ar fi tenisul. Copiii au zone de tesut mai moale, numite placi de crestere, aproape de capetele oaselor. Ligamentele din jurul unei articulatii sunt adesea mai puternice decat aceste placi de crestere, astfel incat copiii sunt mai susceptibili sa experimenteze o fractura decat o entorsa.

Cel anterior este traversat de artera brahială, nervii median și ulnar, iar compartimentul posterior de nervul radial și mușchiul triceps brachial. Aceste structuri anatomice în special din compartimentul anterior pot fi afectate odată cu producerea luxației, cu consecințe importante asupra membrului superior implicat.

Apar rar la copii pentru că aceștia au ligamente foarte elastice sau la bătrâni unde în urma unui traumatism se produce de obicei direct o fractură din cauza fragilizării osoase prin osteoporoză.

luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului

Așadar luxațiile se întâlnesc în special la persoane tinere, mai ales la sportivi gimnastică, ciclism etc. Astfel forța rezultată în urma impactului este transmisă către cot și produce mai întâi lezarea aparatului capsulo-ligamentar cu lărgirea spațiului articular și ulterior modificarea totală sau parțială a raportului normal dintre epifizele osoase. În acest caz articulația cotului nu poate susține gradul de hiperextensie la care este supusă.

luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului

Situații în care s-ar putea produce o luxație prin acest mecanism includ căderile de la înălțime, accidentele de motocicletă sau accidentele sportive. Pot apărea și echimozehematoame sau plăgi deschise cu vizualizarea unor componente articulare.

Reinsertia coafei rotatorii

În luxațiile posterioare, privit din profil, antebrațul pare mai scurt, pe când în luxațiile anterioare incomplete brațul pare alungit, iar în cele complete pare scurtat la partea sa anterioară. Totodată, radiografiile sunt necesare pentru a diferenția o luxație simplă de una complexă, cu identificarea semnelor radiografice ale unei fracturi. Dacă imaginile radiografice nu sunt concludente, se poate efectua un computer tomograf CT care prezintă cu mai mare acuratețe structurile articulare comparativ cu radiografia.

luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului

Rezonanța magnetică nucleară RMN poate fi utilă pentru a evidenția toate aspectele prezentate la RX și CT, având avantajul că nu luxația tratamentului de ruptură a ligamentului articulației cotului.

Ultrasonografia poate analiza în timp real tendoanele, ligamentele și nervii. În cazul acestei fracturi se mențin raporturile normale între cele trei structuri osoase care formează articulația cotului, este posibilă realizarea mișcărilor de flexie-extensie și apar crepitații osoase la mișcările de pronație-supinație.

Existenţa leziunilor tegumentare realizează luxaţia deschisă. Pe lângă structurile articulare, şi ţesuturile moi periarticulare suferă leziuni importante, în special modificări circulatorii cu vasodilataţie, creşterea permeabilităţii vasculare ce au ca rezultat edemul posttraumatic şi revărsatele intraarticulare. În funcţie de intensitatea traumatismului, uneori se asociază leziuni musculo — tendinoase, vasculare şi nervoase. Diagnosticul clinic și paraclinic într-o luxație Tabloul clinic este dominat de durerea intensă, vie localizată în dreptul articulaţiei afectate, care se exacerbează la tentativele de mobilizare activă sau pasivă. Celelalte semne şi simptome sunt: impotenţa funcţională totală; semne de suferinţă nervoasă sau vasculară în caz de leziuni vasculo — nervoase asociate ; deformarea regiunii; poziţie vicioasă caracteristică a membrului orice tentativă de corectare a acesteia întâmpină o rezistenţă elastică şi exacerbează durerea ; echimoza periarticulară semn tardiv.